冠心病该做如何检查?

在我国,随着生活水平的提高,由于膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,冠心病的发病率和致残率呈逐年上升的趋势。大量流行病学调查资料表明,饮食习惯与冠心病之间有密切关系,平素食高胆固醇食物的人,冠心病的发病率明显升高。

冠心病人不仅需要有药物控制,在日常生活中的饮食选择上,也有诸多事项需要注意。朝阳医院心脏中心的杨新春、丁枭伟医生给出如下提示。食物的选择上,肉类的顺序依次为鱼肉、鸡肉、鸭肉、牛肉、猪肉、羊肉。

病情描述:最近感觉胸口特别闷,今天在楼下搬东西的时候,突然感觉喘不上气,立刻给老婆打了电话去了医院,检查说是冠心病,冠心病要怎么治疗?

中药丹参是多年生草本植物丹参的根。丹参入心经、心包经,有活血、祛瘀、调经、清血热的作用。早在20多年前,医学家将丹参的有效成分提取出来,制成了丹参注射液,并将其用于心肌梗死的治疗,结果发现效果特别明显。更有临床研究发现,使用了丹参注射液的冠心病患者,死亡率可下降近1/3。防治冠心病首选丹参
丹参治疗冠心病的机制,下面具体来了解一下:图片 1

1、看病人心脏状况:如病人心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。相反,如病人心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。

全世界范围内,半个世纪以来,冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一,是美国和某些工业化国家的主要死因,美国人称冠心病为“时代的瘟疫”。冠心病在我国国内平均患病率为6.49%,并且随年龄增长而增高,因而,冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,已成为全世界的公害。

鱼肉以海鱼为宜,不吃鸡、鸭皮,不吃动物内脏。

冠心病患者一般有心悸,胸闷,胸骨后疼痛,阵发性夜间呼吸困难,劳累后心悸等症状。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。冠心病的治疗包括:1、生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;2、药物治疗:抗血栓,减轻心肌氧耗,缓解心绞痛;3、血运重建治疗:包括介入治疗和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。

急性心肌梗死是冠心病最为严重的一种类型,是由于冠状动脉突然闭塞,心肌突然缺血引起,若治疗不及时,会导致心肌坏死,危及患者生命。而丹参具有很好的促进血块溶解、抑制凝血、拮抗血小板功能的作用,可以扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、促进冠状动脉侧支循环、缩小心肌梗死的范围,同时增强机体对缺氧耐受性的功能,故能有效治疗冠心病,预防急性心肌梗死的发生的作用,是临床上治疗冠心病的首选药物。
此外,丹參还制成了复方丹参片、复方丹参滴丸等中成药,它们也有活血祛瘀、破症除瘕的作用,同样可以起到治疗冠心病、预防急性心肌梗死的作用。

2、看血压、血脂:如病人合并较重的高血压病,血压显着增高,且降压效果不佳,血压波动较大,或血脂显着增高,可使冠状动脉病变进一步加重,对预后不利。

冠心病晚期后果很严重

蛋类所含的蛋白质都是优质蛋白,蛋黄含蛋白高,容易被人吸收;脂肪存在于蛋黄中,并且以不饱和脂肪酸居多,蛋黄中含卵磷脂和胆固醇,一个鸡蛋含200毫克胆固醇,对高胆固醇的冠心病病人建议1―2个蛋黄/周。

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3、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病:若病人身体一般状况较好,年龄在50岁以下,且未患有其他严重疾病,对预后有利。相反,病人体质较差、年龄在60岁以上,且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病,可加速病情恶化。

上海远大心胸医院心内科主任陈维告诉记者,有些冠心病病人前期无明显症状,或者有症状不重视,任由病情发展,后果很严重。

牛奶是最适合冠心病人的饮料,可以降低胆固醇,有助于防止冠心病的进一步发展,对冠心病有益。因为牛奶中含有大量的蛋白质、钙、铁等多种人体需要的物质,蛋白质是人体新陈代谢必需的物质,牛奶中所含的乳清酸能影响脂肪的代谢;还含有一种耐热的低分子化合物,可以抑制胆固醇的含量。

  1. 关于丹参的传说

4、应该特别指出:一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。

无症状冠心病可突然转变为心绞痛或心肌梗塞,也可慢慢发展为心力衰竭,也有的病人突然发生猝死。这类病人由于平时无自觉症状,所以不容易被发现,不能及时采取必要的防范措施。由于疼痛有时位于上腹部,容易被误诊为胃穿孔或急性胰腺炎等。还有少部分病人表现为颈部、背部痛,没有引起足够重视。因此,陈维主任提醒,老年人如果出现这类症状,常规治疗无效情况下,就应怀疑是冠心病在作怪。

牛奶中所含的钙质和胆碱具有促进胆固醇从肠道排泄,减少其吸收的作用,故牛奶是一种可以降低胆固醇的食物。

相传很久以前,东海岸边的一个渔村里住着一个叫“阿明”的青年,他从小与母亲相依为命。有一年,阿明的母亲患了心胸痛的疾病,常在劳累后心痛难止,请了很多大夫都未治愈。后来,有人说东海中有个无名岛,岛上生长着一种花紫蓝色、根呈红色的药草,以这种药草的根煎汤内服,就能治愈他母亲的心胸痛。可是去无名岛的路非常艰险,上岛者十有九死。阿明为了母亲最终克服困难登上无名岛,并成功找到药草。之后阿明每日按时侍奉母亲服药,母亲的病很快就痊愈了。村里人都说这种药草凝结了阿明冒险救母的一片丹心,便给这种药草取名“丹心”。后来在流传过程中,取其谐音就变成“丹参”了。2.治疗心血管疾病机制现如今,丹参已被广泛用于治疗心血管疾病。丹参主要通过以下途径来治疗心血管疾病。促进脂质代谢,抑制冠脉粥样硬化形;扩张冠状动脉,增加冠脉流量,改善心肌缺血、梗塞和心脏功能;调节血压稳定;负向调节凝血因子,促进纤溶,抑制血小板凝聚,抑制血栓形成的作用;调节细胞增殖,抑制细胞凋亡,促进伤口愈合。3.丹参药物的适应症丹参不仅可以用于治疗心血管疾病,也可用于治疗慢性迁延性肝炎,主要是通过扩张外周血管,降低门静脉压力,使肝内血液循环改善,增加肝细胞的营养和氧的供给。丹参对妇科诸症也有一定作用,如活血调经,祛瘀止痛,清心除烦,养血安神。图片 3

冠心病需要早发现、早预防、早治疗

随着年龄的增大,特别是50岁以上的人,骨钙丢失日趋严重,出现骨质疏松、骨质增生等,因缺钙引起的疾病也随之而来。牛奶不仅含钙量高,而且吸收好,钙对心肌还有保护作用。牛奶中还含有多种维生素和无机盐。冠心病病人应选择脱脂奶、酸奶,对维持身体良好的营养状况、延缓冠心病的发展有益处。

4.丹参的临床应用目前临床治疗心血管疾病常用的复方制剂如复方丹参片、冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、香丹注射液、丹参注射液等,都以丹参为主要成分。5.丹参的副作用虽然这些药药效可靠、副作用较小。但是,是药三分毒,个别患者在丹参使用过程中会出现胃痛、食欲减少、口咽干燥、恶心呕吐等副作用,也有个别患者会发生药物过敏反应。长期服用丹参片可能引起血钾含量降低,尤其是对老年患者,一旦发生低钾血症,对心脏、肌肉、中枢神经、消化及酸碱平衡都会有很大的影响。所以这些药物最好都不要经常服用。在服用丹参片等药物的过程中,可以适当的吃些含钾量高的食物,如香蕉、橘子汁、黄豆、花生、蘑菇等。

40年前,美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快,自60年代以后,冠心病的发病率却有大幅度的下降。究其原因,多数学者认为,主要归功于生活方式的改善,即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低了发生冠心病的危险因素。

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检查冠心病64排螺旋CT是首选

医学上,发现早期冠心病有时候不仅仅只能靠症状和普通心电图检查,还需要借助高科技医学仪器。64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器,具有无创、高效、准确、立体的医学医学影像技术,在检查冠状动脉有无狭窄钙化,搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有很大的优越性。实现了冠状动脉的无创检查,为冠心病的筛选普查及诊断提供了安全、迅速、费用低廉的检查方法。

陈维介绍,64排螺旋CT可进行CT血管成像,即CTA,特别适合冠心病、脑血管病及全身血管性病变的筛查及诊断。由于可以提供准确可靠的影像依据,因此,心脏冠状动脉的CT检查,不需要切开皮肤插入导管,不但使检查更加快捷、舒适和安全,并且检查费用明显低于冠状动脉导管造影的费用,大大减轻了患者的经济负担。64排CT机检查也逐渐成为一种安全、迅速、费用低廉的冠心病筛选、普查及诊断方法。

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