【健康科学普及】帕金森病的误区,你理解啊?

原标题:【“药”科普】补钙的误区,你知道吗?

钙是咱们国人最重视的营养补充剂了。要补钙的观念,也早已深入人心。

想要孩子健康成长,那么补钙肯定是少不了的。我们经常发现身边有很多因为错误的补钙方式导致孩子生病的案例,这主要是因为在喂养指南方面很多家长是没有留心的,所以为了婴儿的健康成长,育儿工作在补钙方面是一定不可以松懈的。

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钙应该是国人最重视的营养补充剂了。

那么我们为什么要补钙呢?

1、“补钙就是多喂钙剂”

误区一:人老了,骨头脆,吃钙片可治愈骨质疏松。

很多中老年人出现手抖后来门诊就诊,第一句话便是“医生,我是不是得帕金森了?”有数据显示,全球已有超过1000万名帕金森病患者,其中3成在中国,而随着我国老龄化的加速,发病率也在逐年增高。帕金森病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后严重威胁中老年人健康的第三大杀手。随着人们健康意识的提高,大家对这个病也不再陌生,但是许多人并不真正的了解这个疾病,反而以讹传讹,谈“帕”色变,造成了病人的未能及时就诊、治疗率低以及帕金森患者依从性差等。下面我们来看看帕金森病人最容易出现的误区有哪些?

但是,一些习以为常的做法和根深蒂固的认知,可能并不正确。

一,钙的作用

其实,钙在体内的吸收利用受多因素影响,其中最主要的因素是必须有维生素D的帮助。因此,在服用钙剂的同时,应适量给孩子口服鱼肝油等维生素D制剂,或是让孩子多晒太阳,以促进皮肤中的7—脱氢胆固醇转变成维生素D。否则,就是吃再多的钙剂,孩子照样会缺钙。在服用钙剂时避免同时饮用汽水、碳酸饮料,含草酸多的蔬菜如菠菜也要避免同时吃,以免降低吸收率。

女性在绝经以后5年~10年,男性在65岁~70岁一般都会出现骨质疏松症。无论是男性还是女性,一般在30岁~35岁达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。

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对照一下,你有没有掉入下面这10个补钙误区?

  1. 人体中99%的钙存在于骨骼和牙齿中,
    它是构成骨骼和牙齿的主要成分,对我们的机体能够起到支持和保护作用,预防及改善骨质疏松,。

2、“补钙会加快骨愈合”。

误区二:补钙越多越好。

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2.
在参与神经活动的传递与肌肉的活动,调节心跳节律,维持神经肌肉的正常兴奋性。

研究证明,除了年期妇女和老年人,通常情况下,骨折的小儿体内并不缺钙,因此无需补钙。由于骨折后小儿活动减少,肾小管对钙的重吸收增加,骨骼对钙的利用反而会受到抑制。如果盲目长期量补钙,会增加罹患消化道疾病、泌尿系结石等的危险。

许多人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,骨骼就越结实。钙吸收有多种因素,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克钙,过量补钙并不能变成骨骼,血液中钙含量过高,反倒会导致高钙血症,并会引发诸如肾结石、血管钙化等并发症。

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3.
参与凝血过程,酶的激活和激素的分泌,促进体内酶的活动,如脂肪酶、蛋白质分解酶、ATP酶等等

3、“把钙剂混在奶里喂孩子”。

误区三:凡是骨质疏松症都必须补钙。

误区一“手抖”就是得了帕金森病?

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4.钙可以维持细胞膜的功能和细胞粘着性。

这种做法不妥。在一般情况下,混在食物中的钙剂只能吸收20%,其余的会经粪便排出。如果喂奶时喂钙制剂,奶与钙容易结合形成凝块,不仅钙不易吸收,乳汁也不容易消化了。正确的方法是,在喂奶后1-2小时,胃内容物大部分排空了再给孩子喂钙剂。

不同类型的骨质疏松症,治疗手段不一样,并非一味补钙。对于原发性骨质疏松症,如因钙缺乏引起,那么补充钙剂就很有效,但在补钙的同时,还需运用促进骨骼形成的药物;而对于继发性骨质疏松症,除了上述治疗,还需针对具体病因采取相应治疗。

要回答这个问题,首先就得明白什么是帕金森病。帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。发病年龄平均约55岁,多见于60岁以后,40岁以前相对少见,男性略多于女性。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征,其中运动迟缓是最关键的表现。“手抖”也是临床上说的震颤,是帕金森病的常见表现,但这并非所有帕金森病患者必备的特点。有些患者就仅有肢体的僵硬感,没有震颤,被称为非震颤型帕金森。另外“手抖”是一种很常见的症状,单纯的心理紧张就会出现心慌、手抖的情况,甲亢、使用激素以及特发性震颤都会引发。所以,“手抖”不一定就是帕金森,而帕金森也不一定会“手抖”。

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健康提示:新生儿对于钙质的需求是不可忽视的,但是不要因为一些原因就给自己的孩子盲目补钙,这样不仅对于婴儿的发育不利,并且也会导致一些基本的产生。想要孩子健康成长,合理补钙是必不可少的。

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二,缺钙的危害

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人从出生到30岁左右,骨量会到达一个峰值,之后会逐年下降。为了保证人体有足够的钙来应对一生,30岁之前需要补足钙。30岁以后同样也需要每天摄入足量的钙来弥补钙的丢失。婴儿缺钙,会导致婴儿手足抽搐症;
幼儿期、青少年期缺钙会导致生长发育缓慢、骨痛、骨软化、骨质疏松等骨骼疾病;
成年人缺钙会出现骨质疏松症,轻微外伤即可引起骨折,尤其是中老年妇女缺钙更容易患上骨质疏松。这样看来,补钙可是终身事业,需要从娘胎补到老的。

误区二 随意调整药物剂量

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帕金森病是一个慢性病,多数患者的病程都在十年以上,需要终生治疗。目前应用的治疗手段,无论药物或手术,能改善症状,但不能治愈。因此,治疗不仅立足当前,而且需长期管理,以达到长期获益。许多帕金森患者由于病程较久,便会自己根据症状随意调整药物剂量,症状轻了就减量,症状重了就加量,而这一行为在临床治疗中是万万不可取的。首先说一下随意减量或停药,很多患者因为病情控制、惧怕副作用或者药吃完了便会自己随意减量或停药(尤其突然停用左旋多巴这类药物),但是这样做的后果就是等体内药物代谢完后,你的症状就会加重,甚至出现恶性撤药综合征,严重时可能会危及生命。很多人可能没有听过恶性撤药综合征,这里着重解释一下,帕金森病撤药恶性综合征特指继发于帕金森病药物快速撤药后,机体出现一系列危及生命的特征性反应,包括精神行为异常、肌强直和自主功能紊乱,多巴胺能药物的骤减、骤停或药物间快速更换,甚至无直接多巴胺能活性的药物如金刚烷胺和托卡朋等减量均可引起该综合征。所以,帕金森药物的调整一定要在医师的指导下进行,平时在药快吃完时提前买好,切记骤减、骤停。很多人肯定想知道既然减量、停药风险这么高,那我症状加重了自己把药量增加一点应该可以吧,同样是不可以的。有很多帕金森病患者为了能够达到最佳状态,自行加大服用剂量,便会导致异动症等并发症过早出现。何为异动症?异动症是帕金森病患者长期服用多巴胺制剂治疗后出现的一种不能控制的异常动作。患者会出现不自主的舞蹈样、肌张力障碍样动作,可累及头面部、四肢、躯干,比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作。一旦出现异动症,临床治疗很棘手,所以帕金森患者要科学规范地用药,每次药物调整一定要在专业医师的指导下进行。

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三,补钙的误区

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1.
骨头汤补钙,骨头汤钙含量很少,脂肪含量很高,喝多了既不能补钙反而长肉肉。

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2.
补钙就是吃钙片,中国营养学会推荐成年人每天钙的摄入量是800~1000毫克,每天喝300毫升一杯的牛奶,吃适量的豆制品以及新鲜的蔬菜水果,优化饮食结构,缺多少补多少,而不是以吃钙片为主进行补钙。

来源:丁香医生返回搜狐,查看更多

3.
补钙能预防骨质疏松,钙缺乏是骨质疏松的重要因素,但不是所有的骨质疏松都是因为缺钙,比如内分泌异常,不经常运动,钙磷比例不符合人体需求,缺乏蛋白质,维生素等营养也会造成骨质疏松。只有均衡的营养加适量的运动才能预防骨质疏松。

误区三 用药随意,不遵医嘱

责任编辑:

  1. 年纪大了才需要补钙,补钙和存钱一样,年轻的时候开始往骨骼里”存钱”,
    年龄大了之后,发生骨质疏松的可能性才会变小。

相信许多帕金森病友会互相交流各自的用药种类及剂量,有的人会因为他人说某药效果好便自己参照使用,这一点也是不可取的!帕金森病的用药原则强调个体化特点,不同患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点(是以震颤为主,还是以强直少动为主)和疾病严重度、发病年龄、有无共病、药物可能的副作用等因素。帕金森患者用药切记不可随意参照他人,比如患者闭角性青光眼的帕金森患者就不适合左旋多巴类药物、患有嗜铬细胞瘤以及肝功能不全的患者就不适合恩他卡朋,患有消化道溃疡、不稳定高血压,心律异常,严重心绞痛或精神病患者服用司来吉兰需特别注意,对于病情严重的则可选择手术治疗等。所以帕金森病患者药物剂量需个体化,而不是千篇一律地所有患者都使用同样的剂量。

5.
吃钙片会得结石,很多人认为胆结石、肾结石与补充钙有关,其实没有任何证据显示结石与吃钙有关,只要有镁的参与,可以有助人体有效利用钙质,所以选择补钙剂的时候,一定要看钙镁比例为2:1才符合人体的需求。镁有助于将钙“搬”进骨骼,因此,多吃一些富含镁的食物,比如绿叶蔬菜、坚果、蘑菇、木耳等等,既能实现食物多样,还有助于钙的吸收。

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除了上面提到的几点误区,还需要强调帕金森病的发病机制及病理生理过程目前仍是医学领域研究的热点之一,国际上尚没有治愈的方法。患者千万不要被一些小广告误导,冒然服用偏方、保健品,既耽误了病情,又浪费金钱。但是帕金森病是可控可治的疾病,及时治疗帕金森病患者的运动症状及非运动症状,延缓疾病的发展,改善患者的症状。只要早期诊断、早期治疗、规律用药,就可以延缓病程进展,提高患者的生活质量。

四、影响钙吸收的因素,

本文撰稿系兰州大学第二医院王满侠

在膳食成分中,维生素d,维生素c和乳糖、氨基酸可以帮助促进钙的吸收;而植酸、草酸、脂肪酸、咖啡因会抑制钙的吸收,过多的膳食纤维也会影响钙的吸收,少吃高盐高油食物,少喝碳酸饮料,都可以减少钙的流失。

王满侠,教授、主任医师、博士生导师、兰大二院神经内2病区主任、甘肃省医师协会神经内科医师分会会长、神经感染与免疫亚专业带头人、甘肃省神经病学精准诊疗国际科技合作基地主任、兰州大学临床医学研究型神经病学学科负责人、国家神经感染与免疫分中心负责任人、甘肃省级神经病学精品课程负责人、中国免疫学会神经免疫分会委员、中华医学会神经病学分会神经免疫学组委员、中国卒中学会神经免疫分会常委、中国医师协会神经内科医师分会西部论坛专家委员会副主任委员。

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五,需要特别补钙的人群有:
发育中的青少年,素食者,年长者,更年期前后的妇女,孕妇及哺乳者,每个时期钙的需求量也是不一样的。发育中的青少年,老年人,孕妇,产妇及更年期妇女,对钙的需求量会很大,日常生活中除了均衡饮食外需要额外补充钙镁片。

最后,适量的运动可以增强和维持骨密度,减缓骨量流失。每天可根据自身情况进行力量训练、柔韧性训练、有氧运动等,每天至少三十分钟。

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